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ホワイトニングに興味はあるけれど、「歯がしみるって聞いて不安…」と感じている方は多いのではないでしょうか。実際、ホワイトニング後に一時的にしみると感じることは珍しくありませんが、すべてが危険なサインというわけではありません。このコラムでは、ホワイトニングで歯がしみる理由や、しみやすい人の特徴、正しい対処法について、わかりやすく解説します。
1. ホワイトニングで「しみる」と感じるのは普通？
・一時的にしみることは珍しくない
ホワイトニング後に「歯がしみる」「キーンとした感覚がある」と感じる方は少なくありません。
これはホワイトニング剤が歯の表面（エナメル質）を通過し、内部の神経に一時的な刺激を与えるために起こる反応です。
特に、もともと知覚過敏がある方や、歯に細かな亀裂・すり減りがある場合は、しみやすい傾向があります。
そのため、ホワイトニングで多少しみるのは異常というよりも、よくある反応と考えてよいでしょう。
・多くの場合は数時間〜1日程度で落ち着く
ホワイトニングによるしみは、施術直後〜数時間以内に出やすく、長くても1日程度で自然に落ち着くケースがほとんどです。
これは、刺激に対する歯の神経の反応が一時的なものであり、時間の経過とともに回復するためです。
冷たい飲み物や風に当たったときだけしみる、という軽度な症状であれば、過度に心配する必要はありません。
・痛みの強さ・続く期間には個人差がある
しみ方には個人差があり、「ほとんど気にならない人」もいれば、「ズーンとした違和感を感じる人」もいます。
歯の状態、ホワイトニングの方法（オフィスホワイトニング・ホームホワイトニング）、薬剤の濃度、施術回数などによっても感じ方は異なります。
ただし、強い痛みが何日も続く場合や、日常生活に支障が出るほどの場合は注意が必要です。
その際は我慢せず、歯科医院に相談することが大切です。
2. なぜホワイトニングで歯がしみるの？
●薬剤が歯の内部に作用するため
ホワイトニングで使用する薬剤は、歯の表面に付着した着色汚れだけでなく、歯の内部にある色素にも作用する仕組みになっています。
そのため、薬剤がエナメル質を通過し、象牙質にまで影響を与えることで、神経に一時的な刺激が伝わります。
これが、ホワイトニング後に「しみる」「ピリッとする」と感じる主な理由です。
歯自体に異常が起きているわけではなく、薬剤がしっかり作用している証拠として起こる反応ともいえます。
●しみやすい人の特徴
・知覚過敏がある
冷たい飲み物や風で歯がしみやすい方は、ホワイトニングの刺激も感じやすい傾向があります。
・歯ぎしり・食いしばりがある
歯がすり減ったり、目に見えない小さなヒビが入ることで、刺激が神経に伝わりやすくなります。
・歯を強く磨きすぎている
強いブラッシングはエナメル質や歯ぐきを傷つけ、しみやすい状態を招く原因になります。
●しみにくい人の特徴
・歯ぐきの状態が安定している
歯ぐきが下がっておらず、歯の根元が露出していないため刺激が伝わりにくい状態です。
・虫歯・歯周病がない
お口の中が健康なほど、ホワイトニング時の刺激も出にくくなります。
・自分に合ったホワイトニング方法を選んでいる
歯の状態に応じた方法を選ぶことで、しみるリスクを最小限に抑えられます。
3. しみたときの正しい対処法
●無理に我慢しない
ホワイトニング中や施術後に強いしみを感じた場合、無理に続ける必要はありません。
一時的な症状であることが多いとはいえ、我慢し続けることで不安が強くなったり、刺激が長引いてしまうこともあります。
・痛みが強い場合は、いったん中断してOK
・数時間〜1日様子を見て、落ち着くか確認する
・日常生活に支障が出る痛みは、自己判断せず専門家へ相談
●知覚過敏用の歯磨き粉を使う
ホワイトニング中・後は、知覚過敏用の歯みがき粉を使ったケアが有効です。
刺激の伝達を抑える成分が含まれており、日常的に使うことで症状が軽減することがあります。
・毎日の歯みがきで継続的に使用する
・強く磨かず、やさしい力でケアする
・冷たい飲食物を一時的に控えるのも効果的
●歯科医院に相談する
しみが強い、または繰り返し起こる場合は、歯科医院に相談することが最も安心な対処法です。
歯の状態に合わせて、以下のような調整が可能です。
・ホワイトニング薬剤の濃度調整
・ホワイトニング方法の変更
（オフィスホワイトニング⇄ホームホワイトニング）
適切な調整を行うことで、白さを目指しながら、しみを最小限に抑えることができます。
4.ホワイトニング前に注意が必要なケース
・虫歯・歯周病が未治療
虫歯や歯周病がある状態でホワイトニングを行うと、薬剤が直接刺激となり、強い痛みや症状悪化を招く可能性があります。
ホワイトニングはあくまで健康な歯に行う処置のため、まずは虫歯・歯周病の治療を優先することが基本です。
・強い知覚過敏がある
軽度の知覚過敏であれば対応できる場合もありますが、日常生活で頻繁に強くしみる場合は注意が必要です。
無理にホワイトニングを行うと、痛みが長引くこともあるため、症状の程度を歯科医師にしっかり伝えた上で判断してもらいましょう。
・妊娠中・授乳中（医院判断）
妊娠中・授乳中のホワイトニングは、安全性の面から医院ごとに判断が分かれることがあります。
薬剤の影響そのものよりも、体調の変化やホルモンバランスの影響を考慮し、原則として出産・授乳後をすすめられるケースが多いのが実情です。
5. 当院のホワイトニングについて
当院のホワイトニングは、歯の黄ばみやくすみを自然な白さに導く治療です。
歯磨きでは落ちにくい着色汚れを、専用の薬剤で分解・漂白することで、清潔感のある白い歯を目指します。
当院では、患者さんのライフスタイルやご希望に合わせて、次の2つの方法をご用意しています。
・オフィスホワイトニング
歯科医院で歯科衛生士が高濃度の漂白剤と特殊なライトを使い、短時間で効果を実感できる方法です。
1回の施術で白さを感じやすく、忙しい方にもおすすめです。
・ホームホワイトニング
ご自宅でマウスピースと低濃度の薬剤を使用して、じっくり歯を白くしていく方法です。
自分のペースで進められ、定期的なケアとして続けやすいのが特徴です。
また、オフィス＋ホームを組み合わせたデュアルホワイトニングで、より高い効果を目指すこともできます。
ホワイトニングは天然の歯を対象としており、詰め物や被せ物などの人工の歯には効果が出ません。
まずはカウンセリングで、あなたに合った方法をご提案します。
6. まとめ
ホワイトニングによる「しみ」は、多くの場合一時的なもので、時間の経過とともに落ち着きます。
ただし、歯や歯ぐきの状態によっては強く出ることもあるため、事前のチェックと適切な方法選びがとても重要です。
無理に我慢せず、気になる症状があれば早めに歯科医院へ相談しましょう。
ご自身に合ったホワイトニングを選ぶことで、安心して自然な白さを目指すことができます。
▽河原町歯科・矯正歯科クリニックの専門医より一言！
ホワイトニングのご相談で多いのが、「しみるのが怖くて一歩踏み出せない」というお声です。
実際の診療でも、事前にきちんとお口の状態を確認し、その方に合った方法を選ぶことで、強いトラブルなくホワイトニングを行えているケースがほとんどです。
当院では、最近では若い女性のみならず、年配の女性や、年配の男性までもホワイトニングをし始めています。
「美」というのは男女問わず普遍的な価値観だと思っています。
当院では移転に際し、よりホワイトニングを含めた「歯科的な美」に対するアプローチを目指そうと思っております。
当院では、歯や歯ぐきの状態、過去の知覚過敏の有無、生活習慣まで確認したうえで、無理のないプランをご提案しています。
「白くしたいけれど不安がある」という方も、安心してホワイトニングを受けていただけるようサポートしておりますので、まずはお気軽にご相談ください。
河原町歯科・矯正歯科クリニック
～著者～
院長／矯正担当医（歯学博士）
江口 公人えぐち きみひと
■ 経歴・資格・所属学会等
1988年 徳島大学歯学部卒業
日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医
日本口腔インプラント学会会員
インプラント認証医
日本矯正歯科学会
SJCD所属会員
KIRG準会員
歯学博士